Люди дедалі частіше стикаються з проблемами сну: приблизно кожен п’ятий дорослий у США має ті чи інші порушення сну. У пошуках рішення багато хто звертається до медикаментів. Проте нове дослідження вказує, що один із поширених препаратів для сну може мати неприємні та потенційно небезпечні побічні ефекти.
Йдеться про кветіапін (Seroquel) — антипсихотичний препарат, який офіційно застосовується для лікування шизофренії та біполярного розладу. Водночас лікарі часто призначають його у малих дозах «поза інструкцією» як засіб для покращення сну. Саме така практика останніми роками стала доволі поширеною.
Однак науковці з Університету Фліндерса в Австралії вирішили перевірити, наскільки безпечним є такий підхід, особливо для людей із обструктивним апное сну — найпоширенішим розладом дихання під час сну, який, за оцінками, може вражати майже мільярд людей у світі.
Що показав експеримент
У невеликому клінічному дослідженні взяли участь 15 людей із апное сну та труднощами зі сном. Їм порівнювали дію кветіапіну та плацебо. Результати виявилися неоднозначними. З одного боку, препарат справді допомагав: учасники спали довше і рідше прокидалися вночі. Але з іншого — наступного дня з’являлися тривожні наслідки.
Після прийому кветіапіну учасники демонстрували повільнішу реакцію, гіршу концентрацію та значно гірші результати у тестах на уважність. У симуляторі водіння вони частіше відхилялися від траєкторії руху, а кількість «аварійних ситуацій» майже подвоювалася.
Небезпечний розрив між самопочуттям і реальністю
Особливо занепокоїв дослідників один факт: багато учасників не відчували сильної сонливості чи погіршення стану, хоча об’єктивні тести показували протилежне.
«Ця невідповідність між тим, як люди себе почувають, і тим, як вони реально функціонують, створює серйозний ризик, особливо під час водіння», — пояснюють автори дослідження. Інакше кажучи, люди можуть думати, що вони повністю прокинулися і готові до активності, але їхні когнітивні здібності все ще залишаються пригніченими.
Чи означає це, що препарат небезпечний?
Дослідники наголошують: кветіапін не є «поганим» препаратом сам по собі. Він широко використовується в медицині, а іноді може бути корисним і для покращення сну. Проте його застосування як універсального снодійного викликає занепокоєння.
Лікарі часто призначають його поза основними показаннями, але нові дані свідчать, що така практика потребує більш суворого контролю, особливо у людей із можливим або недіагностованим апное сну.
Прихована проблема діагностики
Ще одна складність полягає в тому, що до 80% людей з апное сну можуть навіть не знати про свій стан. Симптоми — часті пробудження, втома, проблеми зі сном — легко сплутати зі звичайною безсонням.
У результаті частина пацієнтів може приймати препарат, який допомагає заснути, але одночасно погіршує їхню увагу та реакцію наступного дня.
Що далі
Науковці закликають до подальших, масштабніших досліджень із різними дозуваннями та тривалішим спостереженням. Поточний експеримент охоплював лише одну ніч прийому препарату, тому довгострокові ефекти ще потребують вивчення.
Попри це, вже зараз дослідники наголошують: лікування порушень сну не може бути універсальним. Особливо у випадку складних станів, як-от апное сну, підхід має бути індивідуальним — із врахуванням реальних причин проблеми, а не лише симптомів. Результати дослідження опубліковані в журналі Annals of the American Thoracic Society.
